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医保(新农合)患者身份核实制度
发布日期:2016-6-29 10:01:09 浏览次数:1019

  一、严格执行各级医保、新农合经办机构对参保(合)患者身份核实的管理要求。
  二、病房护士接收病人后,立即在“一览表”及“床头卡”上标明患者医保类别。
  三、严格执行“先验证、后诊疗”的医保管理流程。
  1、医保患者住院验证流程:
  由经管医生在接收病人时,48 小时内验证患者的医保卡和身份证原件(对照片为主),做到人、证、卡相符,并将其证件的复印件粘贴在身份确认表上由经管医师签字盖章确认;
  2、医保患者门诊验证流程: 接诊医生先验证医保卡(特慢病患者还需出示特慢病病历本),再诊疗。
  四、新农合患者由主管医生或责任护士在接收病人时,48 小时内验证身份证复印件(对照片为主),做到人、证相符,并在身份确认表上签字盖章确认;
  五、严格执行医保、新农合人证(卡)可疑、不符等报告制,在验证环节中出现姓名、性别等情况异常,必须及时报告医保部,进行身份调查核实;
  六、各科室执行医保患者身份核实情况纳入医保部目标管理考核。

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